產(chǎn)后關(guān)鍵的24小時，新媽媽們該怎么過？月嫂該怎么護理？

　　生完寶寶以后，順產(chǎn)媽媽們還要領(lǐng)若干任務(wù)：娩出胎盤、縫針、防止大出血、觀察宮縮、排便等，剖腹產(chǎn)媽媽們則有更多的任務(wù)：平臥、排氣、翻身、下床、拔尿管……產(chǎn)后24小時，對于虛弱的媽媽、嬌嫩的寶寶都很關(guān)鍵，月嫂看看都該做什么呢？  月嫂應(yīng)該指導(dǎo)新媽媽做些什么呢？

1、剛生完

①娩出胎盤，縫合傷口

　　當(dāng)孩子降生后稍等片刻，胎盤隨之排出，接生人員會檢查胎盤是否完全。檢查會陰，對破裂的傷口進(jìn)行縫合，如果有側(cè)切的產(chǎn)婦，接生員會逐層的進(jìn)行縫合。

　　接生人員會吸凈新生兒口鼻的黏液，擦干身上的羊水，交到臺下，將孩子放到開放暖箱中進(jìn)行檢查身體，測量身高和體重，包裹好。

②可以喝些水,安靜地休息

　　在這段時間里產(chǎn)婦仍然會有腹痛、會陰傷口的疼痛;還有分娩的疲憊，因此要安心休息。

③分辨寶寶性別

　　在分娩后，嬰兒處理完畢，護土?xí)⑿律鷥罕У侥赣H眼前，讓母親分辨嬰兒的性別，并將嬰兒放到母親的懷里，讓嬰兒尋找乳頭進(jìn)行早吸吮。

2、產(chǎn)后2小時觀察

　　在這兩小時中主要觀察子宮復(fù)舊情況，陰道出血情況，會陰部是否水腫等等。重要的是要盡快催促排出小便。

①觀察宮縮、陰道出血

　　產(chǎn)后多見的是產(chǎn)后大出血，主要是由于子宮收縮不好，影響子宮內(nèi)血竇閉合，造成宮腔積血。當(dāng)宮腔積血不能及時排出的時候，子宮就像大口袋，不再收縮，造成產(chǎn)后大出血。

　　當(dāng)然還有其他情況造成產(chǎn)后出血，如：胎盤或胎膜殘留；陰道裂傷沒有及時發(fā)現(xiàn)或者產(chǎn)婦本身孕期就貧血，凝血機制就有問題，造成凝血障礙而出血。這段時間如果產(chǎn)婦自覺陰道流血較多，要及時通知醫(yī)生前來觀看，及時發(fā)現(xiàn)異常，以免出血量多出現(xiàn)危險。

②觀察是否有便意、肛門下墜感

　　有的話應(yīng)及時報告醫(yī)生。這往往是因為陰道壁血腫造成，因為分娩時寶寶頭較大將陰道壁內(nèi)血管撕裂形成血腫，一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)生會及時縫合止血。

③有小便不能憋著

　　當(dāng)有小便時不能憋著，要及時將小便排出，因為脹大的膀胱會壓迫子宮影響子宮收縮，造成產(chǎn)后大出血，所以一旦有感覺就及時小便。有些產(chǎn)婦怕疼而不敢小便，往往會造成尿潴留。

3、產(chǎn)后24小時

　　產(chǎn)婦和嬰兒被送回休養(yǎng)室休息了。在這最初的24小時有以下幾方面應(yīng)該注意：

①繼續(xù)觀察宮縮、陰道出血

　　子宮剛剛將孩子排出，還像個皮球那么大，產(chǎn)婦自己在腹部都可以觸及。月嫂多多觀察，如果肚子總是像個硬球，就說明宮縮良好，如果松軟就會發(fā)生產(chǎn)后出血?；氐叫蒺B(yǎng)室，護土還會不時的來按壓宮底，了解宮縮情況，產(chǎn)婦要很好地配合。

②抓緊時間休息

　　剛剛生完孩子，一切都是新鮮的，尤其是經(jīng)過千辛萬苦帶到世界上來的這個寶貝，怎么看都看不夠。但是月嫂要提醒寶媽多休息，恢復(fù)體力是最重要的，來日方長，孩子什么時間看都可以，但一定知道休息好了才有精力照顧孩子。

③最好拒絕探視

　　剛生完孩子產(chǎn)婦是虛弱的，孩子是稚嫰的，月嫂應(yīng)該建議減少親戚朋友的探望和圍觀，只有丈夫、月嫂和一兩個親屬就足矣。太多人產(chǎn)婦休息不好，還容易有細(xì)菌病毒的感染，其他人等產(chǎn)婦回家或出滿月再看望也不遲。

②及時補充營養(yǎng)

　　許多產(chǎn)婦是晚上進(jìn)的產(chǎn)房，早上分娩，因此饑腸轆轆，月嫂或者寶爸應(yīng)該提前把食物準(zhǔn)備好，回到休養(yǎng)室及時吃些易消化的食物，利于恢復(fù)精力和體力。

⑤仍然要及時大小便

　　回到休養(yǎng)室，仍然要及時大小便，月嫂要提醒寶媽有小便不要憋著。如果吃了不少，喝了許多仍然沒有便意，幾個小時過去了，月嫂就要及時報告醫(yī)生，是否有膀胱麻痹的現(xiàn)象，醫(yī)生會積極處理。值得強調(diào)的是，月嫂要鼓勵產(chǎn)婦不能怕痛，不敢小便，一定克服困難把小便及時排出。

4、角色的轉(zhuǎn)變

　　生完孩子成為母親，社會角色發(fā)生轉(zhuǎn)變，一定要盡快適應(yīng)。要理智的清醒的對待自己，對待孩子。寶媽首先不能任性，所有的事情定從孩子出發(fā)，母乳喂養(yǎng)時孩子可能因為含接乳頭的姿勢不對，造成乳頭皸裂，這不是孩子的錯，是我們沒有掌握好喂孩子的姿勢。這方面月嫂就很重要，月嫂要及時調(diào)整喂奶姿勢，寶寶的銜乳姿勢，寶寶的姿勢，讓寶媽堅持母乳喂養(yǎng)。

　　孩子是自己的，順產(chǎn)的母親恢復(fù)很快，要盡快下地活動，盡快自己侍弄孩子。干萬不能把孩子只交給月嫂，讓月嫂喂奶粉，這樣會耽誤母乳喂養(yǎng)，耽誤親子關(guān)系的建立，耽誤孩子生安全感的建立。

　　有些新媽媽因為孩子的性別和自己預(yù)想的不同；因為自己不會帶孩子；因為產(chǎn)后子宮收縮的疼痛；因為家人照顧不周等等會出現(xiàn)抑郁情緒，應(yīng)該及時調(diào)整自己的情緒，以積極樂觀的心態(tài)對待自己，對待孩子對待家人，克服抑郁情緒樂觀面對周圍的一切。

5、哺乳

　　產(chǎn)后對于母親來說最重要的是哺乳，要讓孩子健康、聰明，母親就要克服困難，學(xué)習(xí)給孩子哺乳。剛剛生完孩子，可能沒有什么乳汁分泌，但一定要讓孩子不斷的吸吮，奶很快就下來了。生后盡早讓孩子吸吮母親的乳頭，就會刺激母親產(chǎn)生沁乳素，越吸越多剛開始時只有一點清水，這是很珍貴的初乳，一定讓孩子使勁吸。孩子吃奶很費力氣，,我們常說使出吃奶的勁兒，所以孩子可能吃會就睡著了，一會哭了再吃，不分時間不分鐘點，這叫按需哺乳。

　　孩子剛出生胃像個小玻璃球，有點就夠吃，一周才長成乒乓球大小，兩周才像雞蛋大，一些新媽媽老擔(dān)心孩子餓著，著急喂奶粉，所以干萬別將孩子喂成大胃，將來總吃不飽，就成肥胖兒。

6、預(yù)防并發(fā)癥

　　產(chǎn)后24小時之內(nèi)會有護土進(jìn)行外陰的清洗，但當(dāng)自己大便后要及時清洗外陰，以免發(fā)生感染。

　　當(dāng)有發(fā)燒時，要及時找醫(yī)生看，請醫(yī)生鑒別是正常的吸收熱，還是感染發(fā)熱。

　　如果還發(fā)生腹痛、會陰下墜疼痛等都要及時找醫(yī)生檢查，不要延誤病情。

7、剖宮產(chǎn)后注意什么?

　　剖宮產(chǎn)和順產(chǎn)還有些區(qū)別，剖宮產(chǎn)是腹部傷口要有麻醉。

　　現(xiàn)代一般都會隨身帶麻醉泵，醫(yī)生囑咐6小時去枕平臥，可以少量喝水，吃些流食，排氣后再吃飯。這是因為麻醉后要逐漸恢復(fù)，以免引起頭痛；不排氣吃東西怕引起惡心嘔吐，加重腹脹。因此剖宮產(chǎn)后盡量在床上多翻身，刺激腸蠕動盡快排氣。

　　術(shù)后還會有尿管，活動不便。但不管怎樣，都要堅持母乳隈養(yǎng)。24小時后就可以拔除尿管，要盡早下地活動，以利康復(fù)。

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學(xué)校簡介：

　　佛山市東方育英職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校（原小熊媽媽母嬰技能培訓(xùn)中心）是一家專注于母嬰與家政行業(yè)培訓(xùn)的專業(yè)機構(gòu)，致力于打造集培訓(xùn)、就業(yè)與創(chuàng)業(yè)為一體的綜合性服務(wù)平臺，是佛山市2015、2016年育嬰師大賽冠軍單位，學(xué)校經(jīng)過三年的快速發(fā)展，目前已成為珠三角地區(qū)母嬰家政行業(yè)培訓(xùn)的知名品牌。

　　學(xué)校位于佛山市南海區(qū)桂城，毗鄰千燈湖（雷崗公園南門）景區(qū)，交通便捷，環(huán)境優(yōu)雅，校區(qū)面積上千平方米，設(shè)有多間功能教室及嬰幼兒實操室、產(chǎn)婦護理實操室、保健按摩實操室、營養(yǎng)餐實操室、養(yǎng)老護理實操室、美容化妝實操室等，辦學(xué)設(shè)備先進(jìn)、齊全。

　　學(xué)校崇尚“學(xué)員至上、用心培育、學(xué)用并舉”的教學(xué)理念，從課程研發(fā)、培訓(xùn)實施、實訓(xùn)就業(yè)、到創(chuàng)業(yè)輔導(dǎo)，一切以學(xué)員為中心，聘請的老師多來自于在該行業(yè)具有豐富實戰(zhàn)經(jīng)驗的技術(shù)能手，培訓(xùn)注重實操技能與素質(zhì)培養(yǎng)，并結(jié)合中國傳統(tǒng)文化，從職業(yè)心態(tài)和專業(yè)技能對學(xué)員進(jìn)行綜合性培訓(xùn)，嚴(yán)格考核，讓學(xué)員能學(xué)到真本領(lǐng)。

　　學(xué)校建有自己的實訓(xùn)基地，在珠三角有多家母嬰與家政服務(wù)中心，并與多家醫(yī)院、月子會所、產(chǎn)后修復(fù)中心、大型家政公司建有良好的就業(yè)合作關(guān)系，為學(xué)員解決后顧之憂。每年為社會培養(yǎng)大量的優(yōu)秀學(xué)員，獲得了社會極大認(rèn)可，多次獲得媒體的表彰與報道，深受企業(yè)與家庭的喜愛，并有多位學(xué)員通過學(xué)校輔導(dǎo)后回鄉(xiāng)成功實現(xiàn)創(chuàng)業(yè)。